De wetenschappers van de Larry L. Hillblom Islet Research Center aan de UCLA en het centrum van de Diabetes aan de Universiteit van Florida, ontdekt die cel massa werd verhoogd ongeveer 40 percent in de pancreases van dode orgaandonoren die had Type 2 diabetes en die was behandeld met incretin therapie.AThis populaire vorm van therapie maakt gebruik van de actie van een gut hormoon bekend als glucagon-achtige peptide 1 (GLP-1) te verlagen van de suiker van het bloed in het lichaam. "Er is zeker een groeiende waardering dat dierproeven niet altijd bevindingen bij de mens voorspellen," verklaarde Dr. Peter Butler, directeur van de UCLA Hillblom Islet Research Center en chef van het product Endocrinologie, diabetes en hypertensie. "Het nPOD plan is om die reden een echt belangrijke bron." De onderzoekers onderzocht de pancreases van 20 dode orgaandonoren met Diabetes. Negen waren behandeld voor op zijn minst per jaar met de incretin behandeling, terwijl de andere 12 oplossingen die geen incretin gebaseerde drugs bevatte had ontvangen. De onderzoekers ook geëvalueerd 14 pancreases van een band van de controle van niet-diabetische personen van dezelfde leeftijd. De pancreases van de personen die al op incretin behandeling waren groter dan die van mensen op andere stijlen van diabetes rechtsmiddelen, en deze groter was verbonden met verhoogde cellulaire proliferatie.AIncretin-behandelde personen toonde een groei in de alvleesklier dysplasie, een abnormaal soort celproliferatie dat is een factor voor alvleesklierkanker, evenals een uitbreiding van alpha cellen, endocriene cellen waardoor de hormonen glucagon. Deze laatste bevinding is waarschijnlijk een gevolg van GLP-1a 'gebaseerde behandelingen' onderdrukking van de release van glucagon door alpha cellen, aangezien een capaciteit in een verscheidenheid van eerdere studies ter bevordering van een groei van alvleesklier alpha cellen vermindering van het aanbod of de actie van de hormonen glucagon heeft aangetoond. Deze alpha-cel ontwikkeling in verband met de groei van de alvleesklier neuro-endocriene tumoren heeft gebracht. Drie van de tien incretin-behandelde mensen hadden microadenomas en je hebt een neuro-endocriene tumor samengesteld uit alpha cellen. Van de acht donoren die op incretin behandeling, zeven was het nemen van sitagliptin, verkocht in capsule vorm als Purchase en verkocht door Merck, en een exenatide, als Byetta verkocht door Bristol-Myers Squibb was geweest. Soortgelijke drugs en deze worden momenteel onderzoek door de Amerikaanse Food and Drug Administration voor hun waarschijnlijk koppelingen naar pancreatitis en pancreatic kanker. "Deze studies geven extra gewicht tot bezwaren met betrekking tot de effecten van langdurige GLP-1a' gerelateerde behandeling, met betrekking tot beide onbedoelde proliferatieve stappen op de exocrine alvleesklier en nu ook een verhoogd gevaar van neuro-endocriene tumoren," schrijven de experts. "Naast het toezicht op de voorheen aanbevolen voor de mogelijke associatie van GLP-1a' gebaseerde behandeling en risico van pancreatic kanker, de huidige gegevens impliceren toezicht voor een verhoogd risico voor alvleesklier neuro-endocriene tumoren gerechtvaardigd is." Dergelijke detective benaderingen kunnen nemen MRI beeldvorming van de alvleesklier en screening voor neuro-endocriene tumoren, zei Butler. "De huidige studies zijn alleen van een klein aantal van individuen, en terwijl bezorgdheid door de bevindingen, dat it be aanzienlijke dat andere technieken nu te in een meer substantiële groep bestaande personen vinden zijn waar deze bevindingen verder te onderzoeken," legde hij uit. Een huidige studie licht emitterende diode door Dr. Sonal Singh van Johns Hopkins University School of Medicine en de volksgezondheid en gepubliceerd in JAMA interne geneeskunde voorgesteld een verdubbeling in het gevaar van ziekenhuisopname voor acute pancreatitis met de GLP-1a'-gebaseerde oplossingen en ook aanbevolen nader onderzoek. "Sinds mostArisk facetten voor acute pancreatitis zal ook worden gekoppeld aan een verhoogd risico op ofApancreatic kanker, theseAfindings van veranderingen in de menselijke pancreasAare zeer betreffende," zegt Singh, een assistent-professor van geneeskunde en internationale gezondheid. "Nu dat GLP-1a' gebaseerde behandelingen zijn nu gebleken toAincrease theArisk van Alvleesklier ontsteking en abnormale celgroei, verdere studies zijn essentieel voor urgentlyAclarify of deze linkagesAlead om pancreatic kanker met gebruik op lange termijn." Onderzoek de co-auteurs, evenals Butler en Atkinson, zijn Alexandra E. Butler, Tatyana Gurlo en David T. Dawson, elk van UCLA, en Martha Campbell-Thompson van de Universiteit van Florida. Subsidies van nationale Instituut van spijsvertering en Diabetes en nier-ziekten (DK059579, DK061539 en DK077967), de Stichting Hillblom en de Peter en Valerie Kompaniez Foundation gefinancierd deze studie. Het nPOD-programma wordt gefinancierd door de Juvenile Diabetes Research Foundation.
No comments:
Post a Comment